Endometriozis, inflamatuar barsak hastalığı? Kate Middleton yaşındaki bir kadının karın ameliyatı planlamasına neden olabilecek patolojiler nelerdir? “alışılmadık derecede uzun” bir hastanede kalış ve aynı derecede uzatılmış çekim süreleri? İngiltere'de Galler Prensesi'nin durumuyla ilgili gizlilik sürüyor. Şu ana kadar sızan tek şey şu ki Bu bir tümör olmazdı. Milano Devlet Üniversitesi Cerrahi profesörü ve metropol Polikliniği genel ve minimal invaziv cerrahi direktörü Luigi Boni, Adnkronos Selam'a “Karın seviyesinde gerçekleştirilebilecek ameliyatlar gerçekten çok sayıda ve çeşitlidir” dedi. . Uzman, “Ancak alanı genç insanları etkileyebilecek ve uzun süre hastanede kalmayı gerektirebilecek onkolojik olmayan patolojilerle daraltırsak bu sorunlar önemli ölçüde azalır” diye ekliyor.
“İngiltere'de çalıştım, bu zamanlar nadirdir”
“Doğrusunu söylemek zorundayım, İngiltere'de çalıştım” diye açıklıyor ve bu nedenle Hastaları yönetme yöntemlerini çok iyi biliyorum. Prensesin yaklaşımı pek değişmiyor. Ve hastaların aslında bu kadar uzun süre hastanede kalması pek olası değildir, bu zamanlar nadirdir. Boni, bunun kesinlikle müdahalelere bağlı olduğunu belirtiyor. Muhtemelen en çok kabul gören hipotez, endometriozis gibi bir patoloji nedeniyle ameliyat edildiğidir. Bu patoloji, tipik olarak doğurganlık çağındaki kadınları etkileyen bir jinekolojik hastalıktır; hafif olabilen ama aynı zamanda çeşitli organları etkileyen karmaşık operasyonlar gerektirecek kadar ciddi bir patolojidir. Ve aslında diğer patolojilere göre daha uzun hastanede kalma süreleri gerekli olabilir.”
“Kolon kanseri için İtalya'da hastanede kalış süresi ortalama 5-6 gün olabiliyor, İngiltere'de ise 3 – cerrahın gözlemine göre – ciddi endometriozis birden fazla organa müdahale gerektirebildiği gibi rahim ve yumurtalıkları da etkileyebilir. üreterler, bağırsaklar ve hastanede daha uzun süre kalmayı gerekli kılar. Komplikasyonsuz bir prosedür neredeyse 2 hafta gerektirmez, ancak güvenli olması için 10 güne kadar sürebilir. Bu aynı zamanda müdahale sırasında ne yapılması gerektiğine de bağlıdır. Bazı durumlarda Birkaç yerde çok önemli bir temizlik yapılması, hatta bağırsaktan bir parçanın veya rahim ve eklerinin çıkarılması gerekiyor”. Ve “iyileşme süreleri de operasyonun kapsamıyla doğru orantılıdır”. Kate için Paskalya'dan sonra kamusal faaliyetlere devam edilmesinden bahsediliyor. Boni, genellikle bu özelliklerle uyumlu olan diğer olasılığın “Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi inflamatuar bir bağırsak hastalığı olduğunu” belirtiyor.
“Şunun söylenmesi gerekir ki – Boni'nin altını çiziyor – bunlar kronik hastalıklardır ve tedavileri genellikle uzun bir süre için bile olsa ilk olarak doktorlar tarafından gerçekleştirilir. Daha sonra, kişi artık tıbbi tedaviye yanıt vermezse ameliyata geçilir. Yani bunlar hastanın genellikle yıllardır yaşadığını bildiği durumlardır ve hemen hemen hiçbir zaman hemen atılan bir adım olmayan ameliyatla birdenbire ortaya çıkması biraz tuhaftır, zaten bunlar da iyi huylu patolojilerdir, diye altını çiziyor: ve eğer ameliyat olmanız gerekiyorsa, bu kadar uzun süre kalmayı gerektirmesi pek olası değildir, ancak bu durumda da durum buna bağlıdır.”
Galler Prensesi'nin Belirtileri
Buckingham Sarayı'nın duyurusunu takip eden saatlerde analizler olayın çeşitli yönlerine odaklandı. Kate'in durumunu çerçevelemeye çalışmak. Galler Prensesi'nin zayıflığının özellikle bazı patolojilerle ilişkilendirilip ilişkilendirilemeyeceğini merak edenler var. Bunu söylemenin zor olduğunu belirten Boni, her halükarda “bunların hepsi varsayım. Zayıflık, genellikle yetersiz beslenme veya malabsorbsiyonla da ilişkili olan bağırsak hastalıklarının oldukça tipik bir belirtisi olabilir.. Ancak endometriozisten etkilenen kadınlar bile genellikle zayıf kadınlardır çünkü hastalık bağırsak sistemini etkilediğinde ciddi ağrıya neden olur. Dolayısıyla daha az yeme eğilimi var.”
“Endometriozis (uzmanların ileri analizleri) bile sıklıkla tıbbi tedaviyle tedavi edilen bir patolojidir ve tıbbi tedavi östrojen-progestin tedavisidir, bu nedenle hap sürekli olarak alınır. Ayrıca şu da doğru: Endometriozis ancak hamilelik sırasında hormonal tablo stabil kaldığı için sakinleşir”. Başka bir unsur: “Biz cerrahlar – Boni'nin bildirdiğine göre – bu hastaları ameliyat ediyoruz ve ameliyata geldiklerinde bunlar her zaman sinsi vakalardır, çünkü bunlar basit tedaviler gerektirmeyen daha ciddi durumlardır. Ancak tanı genellikle ilk önce konur, nadiren de olsa ilk ortaya çıkar. adet döngüsünün başlangıcında, ancak şikayetlerin çok ağrılı bir döngüden düzensiz bir döngüye ve diğer semptomlara kadar değişmesi nedeniyle patoloji biraz geç keşfedilebilir.Hastaların başka hastalıkları olduğunu düşünerek bir uzmandan diğerine gitmeleri alışılmadık bir durum değildir. Bugün Büyük Britanya'da ve İtalya'da daha fazla farkındalık var ancak bazen teşhis o kadar kolay olmuyor”.
Kate'in tıbbi geçmişi hakkında çok az şey bilindiğini hatırlatan İngiliz medyası, hamileliklerinin yanı sıra şiddetli hamilelik bulantısı nedeniyle hastaneye kaldırıldığı zamandan da bahsetti. “Ancak bu unsuru bir ipucu olarak okumak zor. Evet ve hayır, tıpta hiçbir şey asla siyah ya da beyaz değildir – sebepleri Boni – Örneğin endometriozisin hamilelik sırasında sakinleştiği doğruysa, şu da doğrudur: endometriozis salgını kanamayı durdurup ardından bir yara izi oluşturduğunda. Bu yara, örneğin bağırsakta da oluşabilir. Ve bazen bu hastaların şikayet ettiği rahatsızlıklar arasında mide bulantısı da vardır.”
Bir şeyi ne zaman ve bileceksek
Prenses Kate'e gelince, önümüzdeki birkaç gün içinde yeni güncellemelerin gelebileceği açıklandı. Ayrıca son noktanın ne olacağını da merak ediyoruz: Durumu hakkında daha fazla şey söylesek mi söylemesek mi? Boni, “Sonuçta, eğer iyi huylu bir patoloji olsaydı, bunun ne olduğunu söylemek, Büyük Britanya'da söyledikleri gibi farkındalığı artırmanın bir yolu olurdu”: “bu belirli hastalık hakkındaki farkındalık ve insanlar arasında farkındalık yaratmanın” bir yolu olurdu diye bitiriyor.
“İngiltere'de çalıştım, bu zamanlar nadirdir”
“Doğrusunu söylemek zorundayım, İngiltere'de çalıştım” diye açıklıyor ve bu nedenle Hastaları yönetme yöntemlerini çok iyi biliyorum. Prensesin yaklaşımı pek değişmiyor. Ve hastaların aslında bu kadar uzun süre hastanede kalması pek olası değildir, bu zamanlar nadirdir. Boni, bunun kesinlikle müdahalelere bağlı olduğunu belirtiyor. Muhtemelen en çok kabul gören hipotez, endometriozis gibi bir patoloji nedeniyle ameliyat edildiğidir. Bu patoloji, tipik olarak doğurganlık çağındaki kadınları etkileyen bir jinekolojik hastalıktır; hafif olabilen ama aynı zamanda çeşitli organları etkileyen karmaşık operasyonlar gerektirecek kadar ciddi bir patolojidir. Ve aslında diğer patolojilere göre daha uzun hastanede kalma süreleri gerekli olabilir.”
“Kolon kanseri için İtalya'da hastanede kalış süresi ortalama 5-6 gün olabiliyor, İngiltere'de ise 3 – cerrahın gözlemine göre – ciddi endometriozis birden fazla organa müdahale gerektirebildiği gibi rahim ve yumurtalıkları da etkileyebilir. üreterler, bağırsaklar ve hastanede daha uzun süre kalmayı gerekli kılar. Komplikasyonsuz bir prosedür neredeyse 2 hafta gerektirmez, ancak güvenli olması için 10 güne kadar sürebilir. Bu aynı zamanda müdahale sırasında ne yapılması gerektiğine de bağlıdır. Bazı durumlarda Birkaç yerde çok önemli bir temizlik yapılması, hatta bağırsaktan bir parçanın veya rahim ve eklerinin çıkarılması gerekiyor”. Ve “iyileşme süreleri de operasyonun kapsamıyla doğru orantılıdır”. Kate için Paskalya'dan sonra kamusal faaliyetlere devam edilmesinden bahsediliyor. Boni, genellikle bu özelliklerle uyumlu olan diğer olasılığın “Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi inflamatuar bir bağırsak hastalığı olduğunu” belirtiyor.
“Şunun söylenmesi gerekir ki – Boni'nin altını çiziyor – bunlar kronik hastalıklardır ve tedavileri genellikle uzun bir süre için bile olsa ilk olarak doktorlar tarafından gerçekleştirilir. Daha sonra, kişi artık tıbbi tedaviye yanıt vermezse ameliyata geçilir. Yani bunlar hastanın genellikle yıllardır yaşadığını bildiği durumlardır ve hemen hemen hiçbir zaman hemen atılan bir adım olmayan ameliyatla birdenbire ortaya çıkması biraz tuhaftır, zaten bunlar da iyi huylu patolojilerdir, diye altını çiziyor: ve eğer ameliyat olmanız gerekiyorsa, bu kadar uzun süre kalmayı gerektirmesi pek olası değildir, ancak bu durumda da durum buna bağlıdır.”
Galler Prensesi'nin Belirtileri
Buckingham Sarayı'nın duyurusunu takip eden saatlerde analizler olayın çeşitli yönlerine odaklandı. Kate'in durumunu çerçevelemeye çalışmak. Galler Prensesi'nin zayıflığının özellikle bazı patolojilerle ilişkilendirilip ilişkilendirilemeyeceğini merak edenler var. Bunu söylemenin zor olduğunu belirten Boni, her halükarda “bunların hepsi varsayım. Zayıflık, genellikle yetersiz beslenme veya malabsorbsiyonla da ilişkili olan bağırsak hastalıklarının oldukça tipik bir belirtisi olabilir.. Ancak endometriozisten etkilenen kadınlar bile genellikle zayıf kadınlardır çünkü hastalık bağırsak sistemini etkilediğinde ciddi ağrıya neden olur. Dolayısıyla daha az yeme eğilimi var.”
“Endometriozis (uzmanların ileri analizleri) bile sıklıkla tıbbi tedaviyle tedavi edilen bir patolojidir ve tıbbi tedavi östrojen-progestin tedavisidir, bu nedenle hap sürekli olarak alınır. Ayrıca şu da doğru: Endometriozis ancak hamilelik sırasında hormonal tablo stabil kaldığı için sakinleşir”. Başka bir unsur: “Biz cerrahlar – Boni'nin bildirdiğine göre – bu hastaları ameliyat ediyoruz ve ameliyata geldiklerinde bunlar her zaman sinsi vakalardır, çünkü bunlar basit tedaviler gerektirmeyen daha ciddi durumlardır. Ancak tanı genellikle ilk önce konur, nadiren de olsa ilk ortaya çıkar. adet döngüsünün başlangıcında, ancak şikayetlerin çok ağrılı bir döngüden düzensiz bir döngüye ve diğer semptomlara kadar değişmesi nedeniyle patoloji biraz geç keşfedilebilir.Hastaların başka hastalıkları olduğunu düşünerek bir uzmandan diğerine gitmeleri alışılmadık bir durum değildir. Bugün Büyük Britanya'da ve İtalya'da daha fazla farkındalık var ancak bazen teşhis o kadar kolay olmuyor”.
Kate'in tıbbi geçmişi hakkında çok az şey bilindiğini hatırlatan İngiliz medyası, hamileliklerinin yanı sıra şiddetli hamilelik bulantısı nedeniyle hastaneye kaldırıldığı zamandan da bahsetti. “Ancak bu unsuru bir ipucu olarak okumak zor. Evet ve hayır, tıpta hiçbir şey asla siyah ya da beyaz değildir – sebepleri Boni – Örneğin endometriozisin hamilelik sırasında sakinleştiği doğruysa, şu da doğrudur: endometriozis salgını kanamayı durdurup ardından bir yara izi oluşturduğunda. Bu yara, örneğin bağırsakta da oluşabilir. Ve bazen bu hastaların şikayet ettiği rahatsızlıklar arasında mide bulantısı da vardır.”
Bir şeyi ne zaman ve bileceksek
Prenses Kate'e gelince, önümüzdeki birkaç gün içinde yeni güncellemelerin gelebileceği açıklandı. Ayrıca son noktanın ne olacağını da merak ediyoruz: Durumu hakkında daha fazla şey söylesek mi söylemesek mi? Boni, “Sonuçta, eğer iyi huylu bir patoloji olsaydı, bunun ne olduğunu söylemek, Büyük Britanya'da söyledikleri gibi farkındalığı artırmanın bir yolu olurdu”: “bu belirli hastalık hakkındaki farkındalık ve insanlar arasında farkındalık yaratmanın” bir yolu olurdu diye bitiriyor.