“Kemoterapi sırasında ve sonrasında beslenme ayarı ve ayrıca fiziksel aktivite uzmanlarla kararlaştırılmalıdır.. Kanserde yetersiz beslenme sadece katı tümörlerin değil, aynı zamanda kan hastalıklarının da bir sorunudur: Onkohematolojik hastaların %34’ü yetersiz besleniyortedavileri ve mortaliteyi etkileyen”. Bu, Varese’deki Insubria Üniversitesi’nde Hematoloji profesörü ve Varese’deki Asst Sette Laghi Hastanesinde UOC Hematoloji Direktörü Francesco Passamonti tarafından bugün Bologna’da düzenlenen ikinci ulusal etkinlikte ‘Sie hastaları karşılıyorİtalyan Hematoloji Derneği tarafından düzenlenen
Yetersiz beslenme “vücut kitle indeksine (VKİ) göre ölçülen ağırlık düşüşünde belirgindir” diyor Passamonti. VKİ’sinde %7’lik bir düşüş olan kolon kanseri hastası, iyileşme olasılığının düşük olduğu bir hastalıkta daha az yaşıyor. çok yüksek. Dikkate alınması gereken diğer bir unsur da, özellikle 70’li yaşların üzerinde fizyolojik olarak kasların kütlesinde, gücünde ve işlevinde azalma olan sarkopenidir ve onkohematolojik patolojileri olan hastaların %56’sını etkiler. mortalite üzerindeki etkisi negatif ve anlamlıdır”.
Beslenme önemli bir rol oynar. “Bmj’deki bir çalışma – hematoloğu hatırlıyor – meme kanseri alanında şunu gösteriyor: yüksek değerli diyetlere bağlılık ölüm riskini azaltır. Bu, diğer malignitelerde de faydalı olabilir. Onkolojik patolojisi olanlarda kırmızı ete dayalı Amerikan diyetinden kaçınılmalıdır.. Lenfomalarda hangi besinlerin zarar ya da yarar sağladığı konusunda netlik yok ama meyvelerin, özellikle turunçgillerin kullanımında yararları görülebiliyor” dedi.
kaçınmak için gerekli uyarı üzerine sarkopeni“Espen Yönergeleri (Avrupa Yapay Beslenme ve Metabolizma Derneği) – Passamonti’nin altını çiziyor – geliştirdi herhangi bir diyet müdahalesini planlamak için kemoterapi başlamadan önce yapılacak beslenme durumunu değerlendiren bir sistem. Bitkisel kaynaklı olanlar, yumurta veya süt dahil olmak üzere günde en az 1 gram – tercihen 1,8 – protein alınması kesinlikle önerilir. Protein alımı gastrointestinal neoplazide de önemlidir, bir araştırmaya göre günde 1.4 gram ile mortalite daha az alanlara göre azalmaktadır”.
desteği takviyeler, mineraller ve vitaminleronkohematolojik hastalarda önerilmektedir”sadece ihtiyaç varsa – hematolog hatırlatıyor – 40 çalışmanın meta-analizi, eksikliği olmayan hastalarda D veya E vitamini takviyesi ile tümörlerin tedavisinde hiçbir avantaj olmadığını gösteriyor”. Bilimsel kanıt olmadan diyetlerin kullanılmaması tavsiyesi güçlüdür. “ ketojenik diyet çok moda – Passamonti’yi uyarıyor – üstelik aralıklı oruç kadar yararlı olduğu kanıtlanmadı: etkili olduğuna dair hiçbir kanıt yok. Kas direncini artırmak için fiziksel egzersiz, açık hava aktivitesi veya elastik bant ile şiddetle tavsiye edilir”.
Hakkında farmasötik besinler, kemoterapi görenlerde “dallı zincirli amino asitler, peynir altı suyu, soya proteinleri, tavuk, balık, fasulye, kahverengi pirinç sıklıkla tavsiye edilir – hematolog listeler – kilo verme riski yüksek olan kemoterapi hastalarında yararlı olduklarına dair kesin bir kanıt yoktur. Öte yandan, somon, ringa balığı ve alabalık veya balık yağında da bulunan uzun zincirli yağ asitleri tavsiye edilir – diye devam eder – ancak alınan ilaçların mide-bağırsak toksisitesine dikkat edilmelidir, bu nedenle bir beslenme uzmanı ile değerlendirme gereklidir”. Son olarak, “kanserden kurtulan hastalar, meyve ve sebzeler açısından zengin, ancak tereyağı, kızarmış yiyecekler ve kruvasan gibi doymuş yağlardan düşük bir diyetle BMI’yi 18,5 ile 25 arasında tutmak için sürekli fiziksel aktivite yapmalıdır. Sadece sarkopeni değil – Passamonti sonucuna varıyor. – obezite de hayatta kalmayı azaltır”.
Yetersiz beslenme “vücut kitle indeksine (VKİ) göre ölçülen ağırlık düşüşünde belirgindir” diyor Passamonti. VKİ’sinde %7’lik bir düşüş olan kolon kanseri hastası, iyileşme olasılığının düşük olduğu bir hastalıkta daha az yaşıyor. çok yüksek. Dikkate alınması gereken diğer bir unsur da, özellikle 70’li yaşların üzerinde fizyolojik olarak kasların kütlesinde, gücünde ve işlevinde azalma olan sarkopenidir ve onkohematolojik patolojileri olan hastaların %56’sını etkiler. mortalite üzerindeki etkisi negatif ve anlamlıdır”.
Beslenme önemli bir rol oynar. “Bmj’deki bir çalışma – hematoloğu hatırlıyor – meme kanseri alanında şunu gösteriyor: yüksek değerli diyetlere bağlılık ölüm riskini azaltır. Bu, diğer malignitelerde de faydalı olabilir. Onkolojik patolojisi olanlarda kırmızı ete dayalı Amerikan diyetinden kaçınılmalıdır.. Lenfomalarda hangi besinlerin zarar ya da yarar sağladığı konusunda netlik yok ama meyvelerin, özellikle turunçgillerin kullanımında yararları görülebiliyor” dedi.
kaçınmak için gerekli uyarı üzerine sarkopeni“Espen Yönergeleri (Avrupa Yapay Beslenme ve Metabolizma Derneği) – Passamonti’nin altını çiziyor – geliştirdi herhangi bir diyet müdahalesini planlamak için kemoterapi başlamadan önce yapılacak beslenme durumunu değerlendiren bir sistem. Bitkisel kaynaklı olanlar, yumurta veya süt dahil olmak üzere günde en az 1 gram – tercihen 1,8 – protein alınması kesinlikle önerilir. Protein alımı gastrointestinal neoplazide de önemlidir, bir araştırmaya göre günde 1.4 gram ile mortalite daha az alanlara göre azalmaktadır”.
desteği takviyeler, mineraller ve vitaminleronkohematolojik hastalarda önerilmektedir”sadece ihtiyaç varsa – hematolog hatırlatıyor – 40 çalışmanın meta-analizi, eksikliği olmayan hastalarda D veya E vitamini takviyesi ile tümörlerin tedavisinde hiçbir avantaj olmadığını gösteriyor”. Bilimsel kanıt olmadan diyetlerin kullanılmaması tavsiyesi güçlüdür. “ ketojenik diyet çok moda – Passamonti’yi uyarıyor – üstelik aralıklı oruç kadar yararlı olduğu kanıtlanmadı: etkili olduğuna dair hiçbir kanıt yok. Kas direncini artırmak için fiziksel egzersiz, açık hava aktivitesi veya elastik bant ile şiddetle tavsiye edilir”.
Hakkında farmasötik besinler, kemoterapi görenlerde “dallı zincirli amino asitler, peynir altı suyu, soya proteinleri, tavuk, balık, fasulye, kahverengi pirinç sıklıkla tavsiye edilir – hematolog listeler – kilo verme riski yüksek olan kemoterapi hastalarında yararlı olduklarına dair kesin bir kanıt yoktur. Öte yandan, somon, ringa balığı ve alabalık veya balık yağında da bulunan uzun zincirli yağ asitleri tavsiye edilir – diye devam eder – ancak alınan ilaçların mide-bağırsak toksisitesine dikkat edilmelidir, bu nedenle bir beslenme uzmanı ile değerlendirme gereklidir”. Son olarak, “kanserden kurtulan hastalar, meyve ve sebzeler açısından zengin, ancak tereyağı, kızarmış yiyecekler ve kruvasan gibi doymuş yağlardan düşük bir diyetle BMI’yi 18,5 ile 25 arasında tutmak için sürekli fiziksel aktivite yapmalıdır. Sadece sarkopeni değil – Passamonti sonucuna varıyor. – obezite de hayatta kalmayı azaltır”.