Yüksek tansiyon, yüksek düzeyde kötü kolesterol, obezite. Kardiyovasküler risk faktörleri genel olarak inanılanın aksine çocukları da ilgilendiriyor. Ve kalp sağlığı üzerinde sonuçları olmadan olmaz. Her ne kadar tuhaf görünse de aslında “ateroskleroz bir 'pediatrik hastalıktır', yani yetişkinlerde kendi belirtilerini gösterse bile – belirli vakalar dışında – çocuklarda da başlamaktadır”. 79. kongresine hazırlanan SIP İtalyan Pediatri Derneği'nin Hipertansiyon ve kardiyovasküler risk çalışma grubu sekreteri Marco Giussani, bu nedenle önlemenin “çocukluktan itibaren mümkün olduğunca erken başlaması gerektiğini” açıklıyor. 23 Kasım'a kadar Floransa'da.
Ateroskleroz
“Ateroskleroz, yani kalp krizi veya felce neden olan aterosklerotik plak oluşumuna yol açan arter hastalığı – çocuk doktoru devam ediyor – pratik olarak doğduğumuz anda başlayan bir olgudur. Küçük çocuklarda arterler zaten 'yaşlanmaya' başlar. Yaşamın ilk on yılında ise çevresel koşullar, yaşam tarzı ve beslenmeye bağlı olarak çocuklarda zamanla ilerleyerek plak oluşumuna yol açan lezyonlar ortaya çıkabilir. Ayrıca bu değişikliklerin klinik hale gelme hızını artıran risk faktörleri de vardır. Yani esas olarak ülkemizde ve dünyada ölüm nedenleri arasında birinci sırada yer alan kalp-damar hastalıklarını önlemek için; Önlemeye ne kadar erken başlarsanız o kadar iyi“.
Giussani şunu hatırlatıyor: “Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol düzeyi, obezite, ailede kalp-damar hastalıkları geçmişi gibi risk faktörleri olan çocuklar var. Bunlar, diğerlerinden daha kötü ateroskleroza sahip, dolayısıyla muhtemelen daha erken kalp-damar sorunları yaşayan yetişkin olacak çocuklardır. Çocuk doktorları genellikle bunları hesaba katmıyorlar, tamamen pediatrik hastalıkların önlenmesi konusunda endişeleniyorlar.”
Kesinlikle gerekli, diye devam ediyor Giussani, “Herkes için iyi olan genelleştirilmiş bir önleme: sağlıklı yaşam tarzı, fiziksel aktivite, doğru beslenmeAncak risk faktörü taşıyanlara özel dikkat gerekiyor. Örneğin yüksek tansiyonu olan bir çocuk risk altında olabilir ama bunu bilmek için çocuk doktorunun ölçüm yapması gerekir. Ailesinde dislipidemi öyküsü olan bir çocuk risk altında olabilir, ancak bunun farkına varmak için kolesterol ve trigliseritleri ölçmeniz gerekir. Bu nedenle bu durumlarda kişiselleştirilmiş önleme gereklidir”, diye tavsiye ediyor çocuk doktoru.
Özetle, “tüm çocukların fiziksel aktivite yapabilecek, doğru beslenebilecek ve kilo almayacak duruma getirilmesi gerekiyorve çocuk doktoru bunu yaşamın ilk gününden itibaren ve bazı hastaların daha fazla risk altında olduğu gerçeğini dikkate alarak yapmalıdır. Örneğin tüm büyük çocukların kan basıncını ölçmek faydalıdır. Bu şekilde hipertansiyonluların yüzde 4-5'ini bulabildik. Ve sonra ilaçlarla yapılması gerekmeyen etkili önleme yoluyla kilo vermelerini, daha az tuz yemelerini sağlamak yeterli olacaktır”, diye bitiriyor Giussani.
Ateroskleroz
“Ateroskleroz, yani kalp krizi veya felce neden olan aterosklerotik plak oluşumuna yol açan arter hastalığı – çocuk doktoru devam ediyor – pratik olarak doğduğumuz anda başlayan bir olgudur. Küçük çocuklarda arterler zaten 'yaşlanmaya' başlar. Yaşamın ilk on yılında ise çevresel koşullar, yaşam tarzı ve beslenmeye bağlı olarak çocuklarda zamanla ilerleyerek plak oluşumuna yol açan lezyonlar ortaya çıkabilir. Ayrıca bu değişikliklerin klinik hale gelme hızını artıran risk faktörleri de vardır. Yani esas olarak ülkemizde ve dünyada ölüm nedenleri arasında birinci sırada yer alan kalp-damar hastalıklarını önlemek için; Önlemeye ne kadar erken başlarsanız o kadar iyi“.
Giussani şunu hatırlatıyor: “Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol düzeyi, obezite, ailede kalp-damar hastalıkları geçmişi gibi risk faktörleri olan çocuklar var. Bunlar, diğerlerinden daha kötü ateroskleroza sahip, dolayısıyla muhtemelen daha erken kalp-damar sorunları yaşayan yetişkin olacak çocuklardır. Çocuk doktorları genellikle bunları hesaba katmıyorlar, tamamen pediatrik hastalıkların önlenmesi konusunda endişeleniyorlar.”
Kesinlikle gerekli, diye devam ediyor Giussani, “Herkes için iyi olan genelleştirilmiş bir önleme: sağlıklı yaşam tarzı, fiziksel aktivite, doğru beslenmeAncak risk faktörü taşıyanlara özel dikkat gerekiyor. Örneğin yüksek tansiyonu olan bir çocuk risk altında olabilir ama bunu bilmek için çocuk doktorunun ölçüm yapması gerekir. Ailesinde dislipidemi öyküsü olan bir çocuk risk altında olabilir, ancak bunun farkına varmak için kolesterol ve trigliseritleri ölçmeniz gerekir. Bu nedenle bu durumlarda kişiselleştirilmiş önleme gereklidir”, diye tavsiye ediyor çocuk doktoru.
Özetle, “tüm çocukların fiziksel aktivite yapabilecek, doğru beslenebilecek ve kilo almayacak duruma getirilmesi gerekiyorve çocuk doktoru bunu yaşamın ilk gününden itibaren ve bazı hastaların daha fazla risk altında olduğu gerçeğini dikkate alarak yapmalıdır. Örneğin tüm büyük çocukların kan basıncını ölçmek faydalıdır. Bu şekilde hipertansiyonluların yüzde 4-5'ini bulabildik. Ve sonra ilaçlarla yapılması gerekmeyen etkili önleme yoluyla kilo vermelerini, daha az tuz yemelerini sağlamak yeterli olacaktır”, diye bitiriyor Giussani.